迎戰腸病毒- 36W孕婦和1y4m糖糖對抗記錄與居家照護



何謂腸病毒?

腸病毒是一群病毒的總稱。包括克沙奇A群病毒﹝23型﹞、克沙奇B群病毒﹝6型﹞、依科病毒﹝31型﹞、小兒麻痺病毒﹝3型﹞及腸病毒﹝4型﹞一共有60幾種病毒腸病毒感染症目前並沒有特效藥,採取支持療法,如退燒、止咳、症狀治療等方式,絕大多數患者會在發病後7-10天內自行痊癒。但是如果有「持續發燒、嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」症狀,如發生任何一個症狀應儘速至大醫院就醫。 


老實說,送小小孩去托嬰中心前,我們就已經有心理準備,將有一段時間,糖糖一定會反覆感冒、不舒服,所以其實心情也是很坦然,學校不時有小朋友感冒、腸病毒,甚至學校周圍被噴登革熱藥兩次了(高雄地區今年嚴重爆發),班級裡飛沫口水傳來播去,能撐兩個多月才中標,算是幸運的,只是沒想到這次孕媽咪我也中標(每天親來膩去的怎麼可能躲的過?),而且又剛好接近臨盆的日子了,實在讓人很緊張不安,因此來分享一下發病全過程與居家照護管理。




確診為腸病毒的前五天:


  • 36W 孕婦媽咪 - 照常去產檢,醫生看超音波無異狀,孕婦身體上的狀況如同感冒一樣,無力、頭暈,咳嗽、流鼻水、鼻塞,請醫生開安全用藥讓我儘速恢復體力。
  • 1Y4M 糖糖 -不定時流鼻水(上學後常常有這狀況),流口水(剛好遇到長牙,所以我們以為是長牙,沒有想太多)




確診為腸病毒當天:


  • 36W 孕婦媽咪 - 仍以為自己是感冒,持續吃藥。
  • 1Y4M 糖糖 - 早上起床發現雙頰紅紅的,體溫計一測才發現燒到39.5度,馬上掛號看醫生,醫生檢查口腔,發現咽喉部有兩顆小紅點,因此確診為腸病毒,當天沒大便,回家後也陸續燒燒退退。(發燒起來人就懶洋洋的)





腸病毒第二天:


  • 36W 孕婦媽咪 - 昏睡一整天,下腹部有時抽痛,不時假性宮縮。
  • 1Y4M 糖糖 - 凌晨三點燒到40.3度+大便一次,下午三點燒到38.8度,食慾不振,有時要人抱著才吃飯。




腸病毒第三天(兩人都回診檢查並拿藥):


  • 36W 孕婦媽咪 -仍然感冒症狀,不時假性宮縮,繼續能躺則躺,臥床休息。
  • 1Y4M 糖糖 - 凌晨四點燒到39度,晚上大便一次,體溫37度左右,口腔紅點轉成白點,因嘴巴喉嚨痛,所以不太願意吃飯,而且因為吃東西會痛,所以一吃食物就猛喝水,身體手腳出現紅疹。





腸病毒第四天:


  • 36W 孕婦媽咪 - 人舒服多了,思慮清楚可以寫作,仍持續吃藥
  • 1Y4M 糖糖 - 無發燒,腿上手上紅疹變多了,喉嚨痛所以食慾不佳,用口腔噴劑上藥後,就比較願意進食。



腸病毒第五天:

  • 37W 孕婦媽咪 - 邁入37週了,胎動正常,。
  • 1Y5M 糖糖 - 體力活動力良好,早上大便一次,只有早餐用口腔噴劑,午餐晚餐都不用噴劑也可以進食,食慾適中而且願意乖乖坐著吃飯,整天玩到不想睡覺。
  • 爸爸- 體溫攀升到37.5度,全身酸痛,看醫生說是感冒。(沒辦法,誰叫他秉持著不浪費的精神,硬吃了糖糖玩剩下的香蕉。)



腸病毒第六天:

  • 37W 孕婦媽咪 - 醫生開的藥都吃完了。
  • 1Y5M 糖糖 - 早上大便一次,早餐吃了兩片土司和豆漿,食慾良好,檢查口腔發現之前的潰爛破洞幾乎消失了。






飲食起居照護:




  • 可以自費請醫師開「歐伏寧」,醫師會評估適不適合讓孩子使用,好處是餐前噴口腔後,孩子會比較願意進食。
  • 這段期間只要孩子願意張嘴吃飯,我們就盡量嘗試給她吃,這些天糖糖有吃的食物,布丁(超愛~)、豆花、養樂多鬆餅、蘋果泥、香蕉、牛肉麵、鮭魚、飯、蘿蔔糕、水餃、土司,重點是要微涼,不要熱熱的就讓她吃,而餐桌上的規矩也大破壞,抱著吃,跑著吃樣樣都來,不過這些等她身體恢復好了,我再花時間慢慢重新建立就好。
  • 小孩子半夜會不時發燒,或痛到起床哀哀叫,所以照護者一定要照顧好自己的身體,孩子睡了就趕緊跟著睡覺,不然抵抗力一變差,馬上腸病毒就找上自己。
  • 孕婦飲食也要均衡,睡眠要充足,定時定量乖乖吃飯,提昇自我免疫力,才有體力對抗病毒。



居家管理:






  • 盡量爸爸負責陪睡,孕婦不能再跟孩子親來膩去了。
  • 水神(次氯酸水)+噴霧器開整天。
  • 空氣清淨機兩台開整天。
  • 患者的鼻涕、大便要小心處理,包好趕緊丟棄。
  • 勤洗手,注意個人衛生。
  • 含氯漂白水不定時消毒重點區域。(以泡製500ppm含氯漂白水為例: 取巿售家庭用漂白水(濃度一般在5到6%)5湯匙(一般喝湯用的湯匙,約15至20cc), 加入10公升的自來水中,攪拌均勻即可)
  • 生病時,避免接觸人潮洶湧的公共場所。
  • 寢具、玩偶都要洗過(最好是50度c以上的熱水)
  • 枕頭棉被要曬太陽消毒,因為紫外線可以降低腸病毒的活性。




更多資料來源:

成大醫院護理部

高雄市市政府衛生局腸病毒專區


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